智齒橫生不一定需要拔除,但若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損害或阻生等情況時(shí)通常建議拔除。智齒橫生可能與頜骨空間不足、遺傳等因素有關(guān),具體處理需結(jié)合口腔檢查結(jié)果評(píng)估。
智齒橫生若未引發(fā)癥狀且位置不影響鄰牙,可暫時(shí)觀察。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清理智齒周圍,定期口腔檢查監(jiān)測(cè)其生長狀態(tài)。若智齒部分萌出形成盲袋,易積存食物殘?jiān)鼘?dǎo)致冠周炎,表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限,此時(shí)需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或由醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗上藥。
當(dāng)智齒傾斜壓迫第二磨牙導(dǎo)致齲壞或牙根吸收,或引發(fā)頜骨囊腫、反復(fù)感染時(shí),則需手術(shù)拔除。拔牙前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與神經(jīng)管關(guān)系,術(shù)中可能需切開牙齦去骨分牙。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)食溫涼流食,48小時(shí)后可開始輕柔漱口促進(jìn)愈合。
無論是否拔除智齒,均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,飯后使用沖牙器清除食物嵌塞,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。若出現(xiàn)智齒區(qū)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或咀嚼困難,應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性建議提前完成智齒評(píng)估,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。糖尿病患者拔牙前需控制血糖穩(wěn)定,術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。
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