包蟲病是一種由棘球絳蟲幼蟲感染引起的人畜共患寄生蟲病,主要分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩類,可累及肝臟、肺部等器官。
囊型包蟲病由細(xì)粒棘球絳蟲幼蟲引起,常見于畜牧區(qū),蟲卵通過被污染的食物或水源進(jìn)入人體,在肝臟形成單房性囊腫。早期可能無癥狀,隨著囊腫增大可出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等表現(xiàn),囊腫破裂可能導(dǎo)致過敏性休克。泡型包蟲病由多房棘球絳蟲幼蟲引起,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)類似惡性腫瘤,好發(fā)于肝臟,表現(xiàn)為上腹包塊、黃疸、消瘦等癥狀,晚期可轉(zhuǎn)移至肺、腦等器官。兩種類型均通過血清學(xué)檢測(cè)、超聲或CT確診,牧區(qū)居民、屠宰從業(yè)者是高危人群。
預(yù)防包蟲病需避免接觸犬、狐等終末宿主,牧區(qū)應(yīng)做好動(dòng)物檢疫和犬類驅(qū)蟲,處理生肉后徹底洗手,蔬菜水果充分清洗,不飲用未經(jīng)煮沸的天然水源。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行抗寄生蟲治療,巨大囊腫或泡型包蟲病可能需手術(shù)切除,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。流行區(qū)居民建議定期進(jìn)行超聲篩查,出現(xiàn)不明原因腹痛、消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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