一歲寶寶還不會(huì)叫爸爸媽媽可通過加強(qiáng)語言互動(dòng)、創(chuàng)造語言環(huán)境、進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練、排除聽力障礙、評(píng)估發(fā)育情況等方式干預(yù)。語言發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、語言環(huán)境缺乏、聽力問題、智力發(fā)育障礙、自閉癥譜系障礙等原因有關(guān)。
家長(zhǎng)需在日常照護(hù)中增加與寶寶的面部對(duì)視和語言交流,通過模仿動(dòng)物叫聲、唱兒歌、指認(rèn)家庭成員照片等方式重復(fù)輸入爸爸媽媽等詞匯。在喂奶、換尿布、游戲時(shí)持續(xù)用簡(jiǎn)單短語描述當(dāng)前動(dòng)作,如媽媽抱抱、爸爸來了。這種持續(xù)單向語言刺激有助于激活寶寶大腦語言中樞,對(duì)單純性語言環(huán)境缺失引起的開口延遲有顯著改善作用。
建議家長(zhǎng)有意識(shí)營(yíng)造豐富的語言環(huán)境,避免讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)自玩電子產(chǎn)品??蓽?zhǔn)備彩色繪本開展親子閱讀,用夸張的語調(diào)和擬聲詞吸引注意,當(dāng)寶寶發(fā)出任何音節(jié)時(shí)立即給予微笑回應(yīng)。多人家庭可輪流與寶寶對(duì)話,但需注意避免嘈雜混亂的聲場(chǎng)環(huán)境,這種干預(yù)對(duì)語言環(huán)境刺激不足導(dǎo)致的語言發(fā)育落后效果明顯。
通過吹紙片、吸管喝水等游戲鍛煉口腔肌肉,利用鏡子讓寶寶觀察成人發(fā)音時(shí)的口型變化。選擇發(fā)音簡(jiǎn)單的詞匯進(jìn)行分解訓(xùn)練,如將爸爸拆分為ba-ba的音節(jié)重復(fù)演示。這類訓(xùn)練能改善功能性構(gòu)音障礙,對(duì)舌系帶過短等生理因素引起的發(fā)音困難也有輔助改善作用。
家長(zhǎng)需觀察寶寶對(duì)敲門聲、搖鈴聲的反應(yīng)靈敏度,注意是否經(jīng)常拉扯耳朵或分泌異常耳垢。先天性聽力損傷會(huì)導(dǎo)致語言輸入受阻,表現(xiàn)為對(duì)呼喚無反應(yīng)、學(xué)語期延遲。建議進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,確診后可配戴助聽器并配合語言康復(fù)訓(xùn)練,早期干預(yù)可使多數(shù)聽障兒童獲得語言能力。
當(dāng)伴隨出現(xiàn)眼神回避、刻板動(dòng)作、社交反應(yīng)缺乏時(shí),需兒童保健科進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估。全面發(fā)育遲緩可能表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語言等多領(lǐng)域落后,孤獨(dú)癥譜系障礙常出現(xiàn)語言交流質(zhì)性缺陷。針對(duì)這類神經(jīng)發(fā)育障礙,需要定制包括行為干預(yù)、言語治療、社交技能訓(xùn)練在內(nèi)的綜合康復(fù)方案。
家長(zhǎng)在日常護(hù)理中應(yīng)注意將語言訓(xùn)練融入生活場(chǎng)景,如在超市購物時(shí)指認(rèn)商品,準(zhǔn)備不同材質(zhì)的安全玩具促進(jìn)感官發(fā)育。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充DHA等有助于神經(jīng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素。定期記錄寶寶發(fā)聲頻率和詞匯量變化,使用統(tǒng)一的兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)指南進(jìn)行跟蹤。若連續(xù)三個(gè)月無任何新詞匯出現(xiàn),或出現(xiàn)語言能力倒退,應(yīng)立即前往??漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。避免過度焦慮給予寶寶壓力,也不應(yīng)完全放任等待自我恢復(fù),建立科學(xué)的早期發(fā)展觀念對(duì)寶寶語言能力提升至關(guān)重要。
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