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肺癌基因突變?cè)趺粗委?/h1> 2507次瀏覽

肺癌基因突變可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療及手術(shù)等方式綜合干預(yù),具體方案需結(jié)合突變類型和分期制定。

1、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK、ROS1等特定基因突變的肺癌患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等靶向藥物。這類藥物通過精準(zhǔn)抑制突變基因激活的信號(hào)通路,延緩腫瘤進(jìn)展。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物耐藥性。

2、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液適用于高腫瘤突變負(fù)荷患者。通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊癌細(xì)胞,需配合生物標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)估療效??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需密切觀察不良反應(yīng)。

3、化療

培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑適用于無(wú)驅(qū)動(dòng)基因突變的非小細(xì)胞肺癌,紫杉醇注射液用于廣泛期小細(xì)胞肺癌?;熕幬锿ㄟ^干擾DNA合成抑制癌細(xì)胞增殖,可能引起骨髓抑制或消化道反應(yīng),需配合止吐藥和升白針使用。

4、放療

立體定向放射治療適用于早期不可手術(shù)患者,調(diào)強(qiáng)放療用于局部晚期病灶控制。放射線通過破壞癌細(xì)胞DNA導(dǎo)致其凋亡,可能引發(fā)放射性肺炎或食管炎,需采用呼吸門控技術(shù)減少正常組織損傷。

5、手術(shù)治療

肺葉切除術(shù)適用于Ⅰ-Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌,全肺切除術(shù)用于中央型病灶。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后可能并發(fā)支氣管胸膜瘺或心律失常,需配合胸腔引流及疼痛管理。

肺癌基因突變患者治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免吸煙及二手煙暴露,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,可參與患者互助小組獲取支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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