發(fā)燒伴隨后背痛可能與肌肉炎癥反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)疾病或脊柱關(guān)節(jié)病變有關(guān)。常見原因有上呼吸道感染、流感、腎盂腎炎、強直性脊柱炎等。
發(fā)熱時機體代謝加快,乳酸堆積可能引發(fā)背部肌肉酸痛。這種疼痛多為彌漫性鈍痛,熱敷或休息后可緩解。若由劇烈運動引起,通常無須特殊治療。
流感病毒等感染可導(dǎo)致全身肌肉酸痛,后背痛常伴隨高熱、頭痛。流感病毒侵襲肌肉組織會引起肌炎,表現(xiàn)為壓痛明顯。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
肺炎鏈球菌等病原體引起的肺炎可能放射至背部,表現(xiàn)為單側(cè)刺痛伴咳嗽。腎盂腎炎因細(xì)菌上行感染,會出現(xiàn)肋脊角叩擊痛。需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。
腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可向腰背部放射,多呈絞痛性質(zhì)。急性腎盂腎炎除發(fā)熱外,還有尿頻尿急癥狀。建議完善尿常規(guī)檢查,確診后可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
強直性脊柱炎早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛,活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測確診,可選用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮骨折也會導(dǎo)致定位明確的劇痛。
發(fā)熱伴后背痛期間應(yīng)多臥床休息,避免搬運重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。每日飲水量保持在2000毫升以上,選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過38.5℃時可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)排尿異常、肢體麻木等癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因?;謴?fù)期可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強背部肌肉力量。
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