痛經(jīng)比以前痛可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、精神壓力增大等因素有關(guān)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,需結(jié)合具體病因采取熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)治療。
月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多會(huì)加劇子宮收縮強(qiáng)度,這種生理性變化可能使痛經(jīng)程度加重。保持腹部保暖、飲用姜茶有助于緩解癥狀,若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
子宮內(nèi)膜組織異位生長可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng),常伴隨性交痛或排便疼痛。腹腔鏡檢查可確診,治療需使用地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起經(jīng)量增多和劇烈痛經(jīng),超聲檢查可見子宮均勻性增大??勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀,保守治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
既往感染導(dǎo)致的盆腔粘連會(huì)阻礙經(jīng)血排出,引發(fā)逐漸加重的下腹墜痛。需完善分泌物檢測,急性期應(yīng)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
長期焦慮或抑郁會(huì)降低疼痛閾值,使痛經(jīng)主觀感受更強(qiáng)烈??赏ㄟ^正念冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸氟西汀膠囊改善癥狀。
建議記錄月經(jīng)周期中疼痛程度和持續(xù)時(shí)間,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸可能減輕炎癥反應(yīng)。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情發(fā)展。
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