全飛秒激光近視手術可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、屈光回退等。該手術通過激光改變角膜形態(tài)矯正視力,但術后可能出現(xiàn)短期或長期不適癥狀,需嚴格遵循醫(yī)囑護理。
術后早期常見角膜神經損傷導致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解,多數(shù)3-6個月逐漸恢復。建議避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度。
夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象,與角膜切削區(qū)光學特性改變有關。通常術后1-3個月最明顯,90%患者半年內逐漸適應。嚴重者可考慮佩戴防眩光眼鏡,避免夜間駕駛。
暗環(huán)境下視物模糊可能與瞳孔直徑超過治療區(qū)有關。術前需精確測量暗視瞳孔大小,術后可遵醫(yī)囑使用縮瞳劑改善。多數(shù)患者通過視覺中樞代償可在6-12個月適應。
極少數(shù)出現(xiàn)角膜基質層霧狀混濁,與個體愈合反應過強相關。輕度混濁可用氟米龍滴眼液控制,重度需進行角膜膠原交聯(lián)治療。規(guī)范使用激素類滴眼液可有效預防。
術后數(shù)年可能出現(xiàn)輕度近視復發(fā),與角膜上皮重塑或調節(jié)功能異常有關?;赝顺^100度者可考慮二次增效手術,平時需注意用眼衛(wèi)生,避免過度調節(jié)。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類滴眼液,定期復查角膜地形圖。避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持充足睡眠,用眼40分鐘休息5分鐘,多食用富含維生素A的深色蔬菜水果。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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