耳石癥患者建議采用頭部抬高15-30度的仰臥位或健側(cè)臥位睡眠,避免患側(cè)臥位誘發(fā)眩暈。調(diào)整睡姿可減少耳石脫落刺激半規(guī)管,緩解癥狀。
仰臥位時(shí)使用枕頭適當(dāng)墊高頭部,保持頸椎自然曲度,有助于穩(wěn)定耳石位置。健側(cè)臥位指未發(fā)病一側(cè)朝下,避免患側(cè)耳石因重力作用移動(dòng)。部分患者可在肩背部墊軟枕輔助固定體位。睡眠環(huán)境需保持安靜黑暗,避免突然轉(zhuǎn)頭或快速起身。床墊硬度適中,防止睡眠中無意識(shí)翻身。
若急性發(fā)作期眩暈嚴(yán)重,可嘗試半坐臥位睡眠,用多個(gè)枕頭支撐背部和頭部。避免完全平躺導(dǎo)致耳石集中沉積在后半規(guī)管。睡眠時(shí)穿戴頸托限制頭部活動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并頸椎病患者需調(diào)整枕頭高度,避免加重頸部壓力。長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤睡姿可能延緩耳石復(fù)位效果。
耳石癥患者除調(diào)整睡姿外,應(yīng)避免咖啡因和酒精攝入,規(guī)律作息減少疲勞誘發(fā)眩暈。日?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)作放緩,特別是起床、躺下等體位變化時(shí)需扶穩(wěn)支撐物。按醫(yī)囑進(jìn)行Brandt-Daroff復(fù)位訓(xùn)練,定期復(fù)查前庭功能。若睡眠中頻繁出現(xiàn)眩暈或伴隨嘔吐、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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