牙齦紅腫一碰就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦紅腫出血通常由局部刺激、全身因素或疾病引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦紅腫出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙結(jié)石、食物嵌塞或不良修復(fù)體會(huì)加重炎癥，表現(xiàn)為牙齦邊緣充血腫脹，觸碰易出血。治療需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部用藥控制感染。日常使用軟毛牙刷和牙線清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦紅腫出血外，還伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。卟啉單胞菌等厭氧菌感染是主要病因，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和口臭。治療需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)。
3、維生素C缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴腫脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)齦緣壞死。常見于飲食不均衡人群，需增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片。伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀時(shí)需警惕壞血病。
4、妊娠期齦炎
妊娠期女性激素水平變化會(huì)使牙齦血管通透性增加，對(duì)菌斑反應(yīng)過(guò)度，出現(xiàn)牙齦紅腫呈瘤樣增生。多發(fā)生在妊娠第2-3個(gè)月，分娩后多自行緩解。孕期需加強(qiáng)口腔清潔，可用生理鹽水含漱，避免使用甲硝唑等禁忌藥物。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性滲血不止，可能伴有鼻出血、皮下瘀斑。血常規(guī)檢查可見血小板或白細(xì)胞異常。需針對(duì)原發(fā)病治療，口腔護(hù)理需使用特制軟毛牙刷，避免創(chuàng)傷性操作。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)出血伴發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查血液疾病。妊娠期女性建議孕前完成牙周基礎(chǔ)治療，控制菌斑可降低齦炎發(fā)生概率。維生素C缺乏者需保證每日攝入300克以上新鮮果蔬，避免過(guò)度烹飪破壞營(yíng)養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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