胃癌患者可能出現(xiàn)疼痛,疼痛程度與腫瘤分期、侵犯范圍等因素相關(guān)。胃癌引起的疼痛主要有上腹隱痛、餐后飽脹痛、持續(xù)性劇痛等表現(xiàn),通常由腫瘤浸潤(rùn)、胃壁張力增加、神經(jīng)壓迫等原因?qū)е隆?/p>
早期胃癌患者可能僅表現(xiàn)為輕微上腹不適或隱痛,疼痛常與飲食相關(guān),進(jìn)食后加重。隨著腫瘤進(jìn)展,疼痛可能逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性,疼痛部位多位于中上腹或偏左,可放射至背部。部分患者因腫瘤侵犯周圍神經(jīng)叢,可能出現(xiàn)頑固性劇痛,需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制。腫瘤若造成胃出口梗阻,還會(huì)引發(fā)陣發(fā)性痙攣性疼痛伴嘔吐。
少數(shù)患者可能因腫瘤生長(zhǎng)方式特殊或個(gè)體痛覺(jué)敏感度差異,在疾病早期即出現(xiàn)明顯疼痛。胃黏液腺癌患者因腫瘤分泌大量黏液導(dǎo)致胃壁擴(kuò)張,可能較早出現(xiàn)脹痛。年輕胃癌患者因疾病進(jìn)展快,疼痛癥狀也可能更早顯現(xiàn)。胃癌骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的骨骼疼痛或肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的右上腹痛,往往提示疾病已進(jìn)入晚期。
胃癌患者出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)胃鏡、CT等檢查明確病因。疼痛管理需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則,同時(shí)針對(duì)腫瘤本身進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療。患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。家屬需關(guān)注患者疼痛變化及藥物不良反應(yīng),協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生參考。
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