二型糖尿病患者能否停藥需根據(jù)血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估,滿足特定條件時可考慮停藥。
患者血糖水平長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)是停藥的重要前提,空腹血糖及餐后血糖均持續(xù)維持在目標(biāo)范圍內(nèi),糖化血紅蛋白水平穩(wěn)定在較低水平,表明當(dāng)前血糖控制良好?;颊咦陨硪葝u功能部分恢復(fù),能夠分泌一定量胰島素,身體對胰島素敏感性有所改善,減輕胰島素抵抗現(xiàn)象。患者無嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥,未出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重器質(zhì)性損害。患者體重管理得當(dāng),通過飲食控制和運動鍛煉保持健康體重,減少肥胖對血糖的影響。患者具備良好的自我管理能力,能夠堅持糖尿病飲食、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測。
二型糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),即使符合停藥標(biāo)準(zhǔn)也需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥。保持低糖低脂飲食,適量攝入全谷物、蔬菜等富含膳食纖維食物,限制精制碳水化合物。堅持每周進(jìn)行中等強度有氧運動,如快走、游泳等運動方式,避免久坐不動的生活方式。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜等不良生活習(xí)慣,維持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)血糖波動或任何不適癥狀時及時就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。
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