小腺癌通常是指小細(xì)胞肺癌,屬于肺癌的一種病理類(lèi)型,惡性程度較高,生長(zhǎng)速度快且易早期轉(zhuǎn)移。
小細(xì)胞肺癌多起源于支氣管黏膜或腺體的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,與吸煙有密切關(guān)聯(lián)。腫瘤細(xì)胞體積較小,呈燕麥樣或梭形排列,細(xì)胞質(zhì)少,核染色深。典型癥狀包括持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等,部分患者可能出現(xiàn)副腫瘤綜合征,如抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致的低鈉血癥。診斷主要依靠胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部占位,通過(guò)支氣管鏡活檢或穿刺取得病理標(biāo)本確診。
該類(lèi)型肺癌對(duì)化療和放療較敏感,但易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處擴(kuò)散。局限期患者可采用放化療聯(lián)合治療,廣泛期則以全身化療為主。近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如阿替利珠單抗注射液、度伐利尤單抗注射液等藥物也被納入治療方案。由于復(fù)發(fā)率高,患者需定期進(jìn)行腦部MRI和全身PET-CT復(fù)查。
確診后應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持高蛋白飲食如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。治療期間注意口腔清潔,每日用生理鹽水漱口預(yù)防感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血量增多,須立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。
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