痔瘡手術(shù)后肛門(mén)大便后發(fā)癢可能與傷口愈合刺激、局部感染、飲食刺激、藥物反應(yīng)或肛周濕疹等因素有關(guān)。建議保持肛周清潔干燥,避免抓撓,必要時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
痔瘡手術(shù)后肛門(mén)瘙癢常見(jiàn)于傷口愈合期,手術(shù)創(chuàng)面在修復(fù)過(guò)程中會(huì)釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生瘙癢感。術(shù)后排便時(shí)糞便摩擦未完全愈合的創(chuàng)面,可能引發(fā)短暫性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部刺癢。部分患者因術(shù)后使用抗生素或外用藥物,可能出現(xiàn)接觸性皮炎等過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為肛周皮膚發(fā)紅、脫屑伴瘙癢。若術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致糞便殘留或分泌物刺激肛周皮膚,可能誘發(fā)肛周濕疹,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹及持續(xù)性瘙癢。少數(shù)情況下,術(shù)后創(chuàng)面繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染,也會(huì)出現(xiàn)瘙癢伴分泌物增多等癥狀。
術(shù)后肛門(mén)瘙癢需警惕特殊原因。吻合釘殘留或切口線結(jié)反應(yīng)可能造成局部異物刺激,表現(xiàn)為定點(diǎn)性瘙癢伴刺痛。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后可能形成增生性瘢痕,壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性瘙癢。糖尿病患者術(shù)后易合并真菌感染,出現(xiàn)肛周環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。極少數(shù)情況下,肛門(mén)瘙癢可能是術(shù)后肛門(mén)括約肌功能異常導(dǎo)致糞便滲漏刺激皮膚所致。
痔瘡手術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔,每次排便后用溫水沖洗并用紗布蘸干,避免使用含酒精的濕巾。穿著純棉透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食上避免辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)返院檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整外用藥物或進(jìn)行創(chuàng)面處理。術(shù)后恢復(fù)期間避免久坐久站,可遵醫(yī)囑進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
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