肺部CT不能完全確診肺癌，但可作為重要篩查手段。肺癌確診需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等綜合評(píng)估。
肺部CT能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、大小及位置，對(duì)早期肺癌篩查具有較高敏感性。低劑量螺旋CT可發(fā)現(xiàn)直徑小至2毫米的結(jié)節(jié)，磨玻璃樣結(jié)節(jié)、分葉狀邊緣等特征可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高危人群如長(zhǎng)期吸煙者，定期CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。但炎癥、結(jié)核等良性疾病也可能在CT上表現(xiàn)為類似影像，僅憑CT無(wú)法區(qū)分性質(zhì)。
當(dāng)CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)，需進(jìn)一步通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本。病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是確診金標(biāo)準(zhǔn)，免疫組化還能明確肺癌亞型。PET-CT可輔助判斷腫瘤代謝活性及轉(zhuǎn)移情況，液體活檢如循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)對(duì)無(wú)法取組織的患者有補(bǔ)充價(jià)值。腫瘤標(biāo)志物如CEA、NSE等異常升高也需警惕。
建議40歲以上吸煙人群每年接受低劑量CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后遵醫(yī)囑定期隨訪。避免過(guò)度依賴單一檢查，出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)完善多項(xiàng)檢查。保持健康生活方式有助于降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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