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干咳應(yīng)該宣肺還是清肺

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干咳選擇宣肺或清肺需根據(jù)病因決定:外感風(fēng)寒或肺氣不宣引起的干咳宜宣肺,肺熱燥咳或陰虛肺燥引起的干咳宜清肺。

宣肺適用于風(fēng)寒襲肺或肺氣壅滯導(dǎo)致的干咳,表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白稀薄、鼻塞流清涕,可選用通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒等中成藥。清肺適用于燥熱傷肺或陰虛肺燥導(dǎo)致的干咳,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、咽干口燥、舌紅少苔,可選用養(yǎng)陰清肺丸、川貝枇杷露等中成藥。兩者核心差異在于病機(jī)性質(zhì),寒證需發(fā)散宣通,熱證需滋陰清熱。

部分特殊情況下需宣肺與清肺并用,如寒包火證既有外寒又有內(nèi)熱,表現(xiàn)為咳嗽痰黃但惡寒明顯,可選用麻杏石甘湯加減。長(zhǎng)期吸煙者干咳可能合并肺氣虛與肺熱,需在清肺基礎(chǔ)上配伍黃芪等補(bǔ)氣藥。兒童干咳伴咽癢多屬風(fēng)邪犯肺,宜用桑菊飲等輕清宣散方劑。

干咳患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度適宜,風(fēng)寒型干咳可飲用姜棗茶,肺熱型干咳可食用雪梨百合羹。若干咳持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨咯血、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除肺結(jié)核、肺癌等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間需觀察痰液變化,痰由白轉(zhuǎn)黃提示可能化熱,需調(diào)整用藥方案。日??删毩?xí)腹式呼吸改善肺功能,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等致敏原。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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