腎上腫瘤通常指腎上腺腫瘤，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)高血壓、低血鉀、向心性肥胖、腰背部疼痛、腹部腫塊等表現(xiàn)。腎上腺腫瘤可分為功能性腫瘤和無(wú)功能性腫瘤，功能性腫瘤可能因激素分泌異常引發(fā)特異性癥狀。
1、高血壓
功能性腎上腺腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤可導(dǎo)致陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓，伴隨頭痛、心悸、出汗三聯(lián)征。醛固酮瘤會(huì)引起頑固性高血壓合并低血鉀，表現(xiàn)為肌無(wú)力、多尿。這類高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤才能緩解。
2、代謝異常
皮質(zhì)醇腺瘤會(huì)導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、血糖升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等蛋白質(zhì)分解亢進(jìn)癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
3、腰背疼痛
腫瘤增大壓迫周?chē)M織或侵犯神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性鈍痛，疼痛多位于肋脊角區(qū)域。惡性腫瘤可能伴有體重下降、乏力等全身癥狀。疼痛在體位改變時(shí)可能加重，部分患者誤以為是腰肌勞損延誤就診。
4、腹部腫塊
直徑超過(guò)5厘米的腫瘤可在體表觸及，腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差。觸診時(shí)可能誘發(fā)高血壓危象，需謹(jǐn)慎操作。巨大腫瘤可能壓迫胃腸道引起腹脹、食欲減退等非特異性癥狀。
5、性征改變
分泌性激素的腫瘤可能導(dǎo)致女性男性化或男性女性化。女性可能出現(xiàn)聲音低沉、多毛、閉經(jīng)，男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、性欲減退。這類癥狀發(fā)展緩慢容易被忽視，需結(jié)合激素檢測(cè)明確診斷。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)腎上腺CT或MRI明確腫瘤性質(zhì)。功能性腫瘤建議盡早手術(shù)，無(wú)功能腫瘤根據(jù)大小決定隨訪或手術(shù)方案。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)復(fù)查，注意控制血壓血糖等代謝指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免高鹽高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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