冠心病患者通常不建議飲用白酒。酒精可能加重心臟負(fù)擔(dān)并影響藥物療效,但極少數(shù)情況下少量飲用可能對部分人群影響較小。
冠心病患者的心臟供血功能已受損,酒精會擴(kuò)張外周血管導(dǎo)致血壓短暫下降,但隨后可能引發(fā)反射性心率加快和心肌耗氧量增加。白酒中的乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷心肌細(xì)胞,長期飲酒還會升高甘油三酯水平并干擾抗血小板藥物作用。部分研究顯示少量飲用紅酒可能對心血管有益,但白酒因酒精濃度高且缺乏多酚類物質(zhì),其風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于潛在益處。
極少數(shù)情況下,既往有長期飲酒習(xí)慣且病情穩(wěn)定的患者,在醫(yī)生監(jiān)測下偶爾飲用不超過15毫升白酒可能耐受。但需嚴(yán)格避免與硝酸酯類藥物同服,防止嚴(yán)重低血壓。這類人群飲酒后需密切觀察心絞痛發(fā)作頻率或心電圖變化,出現(xiàn)不適立即就醫(yī)。
冠心病患者應(yīng)以控制危險(xiǎn)因素為主,建議通過地中海飲食補(bǔ)充不飽和脂肪酸,每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)考慮支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。完全戒煙并避免二手煙暴露,保證每晚7-8小時(shí)睡眠有助于心臟功能恢復(fù)。
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