三個(gè)月寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、過度喂養(yǎng)、食物過敏、胃腸感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
哺乳時(shí)寶寶頭部低于身體或含接乳頭不緊密,容易吸入過多空氣。喂奶后立即平躺會(huì)壓迫胃部,導(dǎo)致奶液反流。建議采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂完后豎抱15-20分鐘。
嬰兒賁門括約肌松弛,胃呈水平位,奶液易從胃部反流至食管。通常伴隨輕微嗆咳,吐奶量少且無(wú)異常顏色。隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善,家長(zhǎng)無(wú)須過度干預(yù)。
單次喂奶量超過胃容量時(shí),多余奶液會(huì)通過嘔吐排出。表現(xiàn)為吐奶量大且呈噴射狀,但寶寶精神狀態(tài)良好。應(yīng)按需喂養(yǎng),新生兒胃容量約90-150毫升,3個(gè)月可達(dá)120-180毫升。
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入牛奶、雞蛋等致敏食物,或配方奶不適應(yīng),可能引發(fā)嘔吐伴濕疹、腹瀉。需排查過敏原,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。
輪狀病毒等病原體感染會(huì)導(dǎo)致頻繁嘔吐,常伴隨發(fā)熱、腹瀉。吐物可能帶有黃綠色膽汁,需及時(shí)就醫(yī)檢查,避免脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
日常護(hù)理需注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂奶。每次喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘,使用空心掌從背部由下向上輕拍。吐奶后及時(shí)清潔口鼻,側(cè)臥防止嗆咳。若出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)、精神萎靡等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查幽門狹窄、腦膜炎等疾病可能。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換防脹氣奶瓶,母乳喂養(yǎng)母親需減少油膩及易產(chǎn)氣食物攝入。
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