喉嚨有異物感是慢性咽炎的典型癥狀之一,慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。
胃食管反流是引起喉嚨異物感的常見原因之一。胃酸和胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激咽部黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥和異物感,常伴有反酸、燒心等癥狀。治療需抑制胃酸分泌,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。同時建議調(diào)整飲食,避免過飽、睡前進(jìn)食,并適當(dāng)抬高床頭。
鼻腔鼻竇疾病如慢性鼻炎、鼻竇炎,會導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽部,即鼻后滴漏綜合征,長期刺激咽喉可引起異物感和慢性咽炎?;颊呖赡馨橛斜侨⒘魈榈劝Y狀。治療需針對原發(fā)病,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等控制鼻腔炎癥,或使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。同時可進(jìn)行鼻腔沖洗。
長期吸煙、飲酒,或過度用嗓、長期處于粉塵及有害氣體環(huán)境中,會直接刺激和損傷咽部黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、增生,從而產(chǎn)生持續(xù)的異物感和不適。這類情況屬于生理性刺激因素。治療措施以改變生活方式為主,包括嚴(yán)格戒煙限酒、使用加濕器保持空氣濕潤、避免長時間大聲說話,并注意佩戴口罩防護(hù)。
過敏體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,可能引發(fā)咽部黏膜的過敏性炎癥,表現(xiàn)為喉嚨異物感、發(fā)癢、干咳等癥狀。這可能與過敏性咽炎或過敏性鼻炎伴隨的鼻后滴漏有關(guān)。治療需明確并避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或使用布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行局部抗炎治療。
部分患者的喉嚨異物感可能與焦慮、抑郁、緊張等情緒有關(guān),臨床上稱為“癔球癥”,感覺咽部有團(tuán)塊阻塞,但檢查并無器質(zhì)性病變。這種癥狀常在注意力分散時減輕,情緒波動時加重。治療需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。培養(yǎng)興趣愛好、進(jìn)行放松訓(xùn)練也有助于緩解癥狀。
慢性咽炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,以清淡、易消化食物為主,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免辛辣、過燙、油膩及刺激性食物。保證充足的飲水,有助于保持咽喉濕潤。保持居住環(huán)境空氣流通與潔凈,使用加濕器避免空氣過于干燥。進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免在空氣污染嚴(yán)重時進(jìn)行戶外活動。若喉嚨異物感持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)吞咽疼痛、呼吸困難、痰中帶血等情況,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,進(jìn)行電子喉鏡等檢查以明確診斷。
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