甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難、甲狀腺功能異常等。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的癥狀是頸部出現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,但需通過超聲檢查評估性質(zhì)。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或質(zhì)地堅(jiān)硬,需警惕惡性可能。
較大的結(jié)節(jié)可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難或異物感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)明顯。結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或位置靠近食管時(shí)更易出現(xiàn)該癥狀。
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)可引起聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。這種情況常見于甲狀腺癌侵犯神經(jīng)或體積較大的良性結(jié)節(jié)。
胸骨后甲狀腺腫或巨大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管,導(dǎo)致平臥位時(shí)呼吸困難、喘鳴。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)處理。
自主功能性結(jié)節(jié)可能引起甲亢癥狀如心悸、多汗、體重下降。橋本甲狀腺炎伴發(fā)的結(jié)節(jié)則可能導(dǎo)致甲減,表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘等。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。日常飲食注意適量碘攝入,避免過量食用海帶紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息,控制情緒波動(dòng),減少甲狀腺刺激。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、聲音持續(xù)嘶啞或甲功異常癥狀,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。
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