小手肘疼痛可能與肌肉勞損、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。肘部疼痛通常由過(guò)度使用、外傷或退行性病變引起，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或放射痛等癥狀。
1、肌肉勞損
肘部反復(fù)用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致前臂伸肌群或屈肌群勞損。常見(jiàn)于頻繁提重物、打字等重復(fù)動(dòng)作，疼痛多為酸脹感，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、減少活動(dòng)量改善，急性期可冷敷15分鐘緩解炎癥。若持續(xù)不愈需排除肌腱撕裂。
2、網(wǎng)球肘
醫(yī)學(xué)稱(chēng)為肱骨外上髁炎，因前臂伸肌肌腱過(guò)度牽拉導(dǎo)致微損傷。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛，擰毛巾或握拳時(shí)加重。治療包括佩戴護(hù)具、超聲波理療，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑局部外用。
3、高爾夫球肘
即肱骨內(nèi)上髁炎，與前臂屈肌群勞損相關(guān)。疼痛集中于肘內(nèi)側(cè)，做抓握動(dòng)作時(shí)明顯。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，急性期使用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期可進(jìn)行離心性肌肉訓(xùn)練。長(zhǎng)期未愈需排除尺神經(jīng)卡壓。
4、肘關(guān)節(jié)炎
退行性關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)彈響及進(jìn)行性疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。晚期嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓可引起小指?jìng)?cè)疼痛麻木，稱(chēng)為肘管綜合征。夜間癥狀明顯，可能伴手部肌肉萎縮。輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，中重度需手術(shù)松解。需與頸椎病引起的放射性疼痛鑒別。
日常應(yīng)避免肘部過(guò)度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持前臂與地面平行。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，必要時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)肘。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，需及時(shí)就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。注意觀(guān)察是否伴隨手指麻木、無(wú)力等神經(jīng)癥狀，此類(lèi)情況可能提示嚴(yán)重神經(jīng)損傷需盡早干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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