腦梗塞和腦出血是兩種不同類型的腦血管疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn)及治療原則。腦梗塞由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死，腦出血?jiǎng)t是腦血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。
腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或心源性栓塞引起，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙或意識(shí)模糊，影像學(xué)檢查可見局部腦組織低密度灶。治療以溶栓、抗凝和改善腦循環(huán)為主，常用藥物包括阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片和丁苯酞軟膠囊。腦出血多與高血壓、血管畸形或外傷相關(guān)，癥狀常包括劇烈頭痛、嘔吐和迅速加重的神經(jīng)功能缺損，CT顯示高密度血腫。治療需控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)，藥物如甘露醇注射液、烏拉地爾緩釋片可用于急性期管理。
兩種疾病在預(yù)后方面也存在差異。腦梗塞患者若早期接受再通治療，部分神經(jīng)功能可能恢復(fù)，但大面積梗塞可能導(dǎo)致長(zhǎng)期殘疾。腦出血的死亡率較高，幸存者常遺留嚴(yán)重功能障礙，康復(fù)周期更長(zhǎng)。從預(yù)防角度，腦梗塞需重點(diǎn)控制血脂和抗血小板聚集，腦出血?jiǎng)t強(qiáng)調(diào)血壓管理和避免血管脆性增加因素。
日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免高鹽高脂飲食，戒煙限酒。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清時(shí)須立即就醫(yī)，腦血管病治療時(shí)間窗直接影響預(yù)后?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，定期復(fù)查腦血管狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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