梅毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播三種途徑傳染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，傳染源為未經(jīng)治療的梅毒患者，主要有直接性接觸傳染、胎盤或產(chǎn)道母嬰垂直傳染、輸入被污染的血液或共用注射器傳染等傳播方式。早期規(guī)范治療可有效阻斷傳播。
1、性接觸傳播
無保護性行為是梅毒最主要的傳播途徑。梅毒螺旋體存在于患者皮損、血液、精液及陰道分泌物中，通過皮膚黏膜微小破損進入人體。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣等皮損含有大量病原體，具有高度傳染性。使用避孕套可降低感染概率，但無法完全避免陰囊、會陰等未被覆蓋部位的接觸傳播。
2、母嬰傳播
妊娠期梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天梅毒。分娩過程中新生兒接觸產(chǎn)道病變也可能被傳染。孕早期規(guī)范使用芐星青霉素治療可有效預(yù)防母嬰傳播。所有孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)檢時進行梅毒血清學(xué)篩查，陽性者需復(fù)查確診并治療。
3、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，潛伏期梅毒患者獻血時可能漏檢。靜脈吸毒者共用注射器也是傳播途徑之一。現(xiàn)代血站對獻血者實施雙重血清學(xué)檢測，經(jīng)輸血感染梅毒的概率極低。紋身、穿耳等有創(chuàng)操作需確保器械嚴格消毒。
4、間接接觸傳播
極少數(shù)情況下可能通過接觸被新鮮分泌物污染的衣物、毛巾等物品傳染，但梅毒螺旋體在體外存活時間較短，干燥環(huán)境很快失去傳染性。這種傳播方式需要同時滿足分泌物未干燥、接觸者皮膚存在破損等嚴格條件。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)務(wù)人員接觸患者皮損或血液時發(fā)生職業(yè)暴露可能感染，但概率較低。進行侵入性操作時應(yīng)做好標準防護，發(fā)生針刺傷等暴露后需及時沖洗消毒并預(yù)防性用藥。使用合格醫(yī)療器械、嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范可杜絕醫(yī)源性傳播。
預(yù)防梅毒傳播需避免高危性行為并正確使用避孕套，孕婦應(yīng)完成規(guī)范產(chǎn)檢篩查。梅毒患者的所有性伴侶都需接受檢測和治療，治療期間禁止性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播梅毒，無須過度恐慌但需保持個人衛(wèi)生。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診，早期青霉素治療可完全治愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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