孕晚期上腹部疼痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、妊娠期高血壓疾病、膽囊炎、急性胰腺炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。
1、生理性宮縮
妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)假性宮縮，表現(xiàn)為上腹陣發(fā)性緊繃感，無規(guī)律性且不伴隨宮頸管縮短。可通過左側(cè)臥位休息、補(bǔ)充水分緩解，若疼痛持續(xù)加重需排除早產(chǎn)可能。
2、胃腸功能紊亂
增大的子宮壓迫胃腸導(dǎo)致消化功能減弱，常伴反酸噯氣。建議少量多餐，避免油膩食物，必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
3、妊娠期高血壓疾病
子癇前期可能出現(xiàn)右上腹肝區(qū)脹痛，伴隨血壓升高、蛋白尿。需立即監(jiān)測血壓，確診后需用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，必要時終止妊娠。
4、膽囊炎
孕激素抑制膽囊收縮易誘發(fā)炎癥，疼痛多位于右上腹并向右肩放射。超聲檢查可確診，輕癥可用頭孢克肟分散片抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、急性胰腺炎
高脂飲食或膽道梗阻可能導(dǎo)致劇烈上腹痛伴嘔吐，血清淀粉酶檢測可診斷。需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時需用注射用生長抑素抑制胰酶分泌。
孕晚期出現(xiàn)上腹痛建議立即記錄疼痛特征與伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。保持每日6-8次胎動監(jiān)測，選擇低脂高纖維飲食，烹飪方式以蒸煮為主。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流血、視物模糊等表現(xiàn)，須即刻就醫(yī)完善胎心監(jiān)護(hù)、肝腎功能等檢查。日?？删毩?xí)腹式呼吸緩解不適，但禁止熱敷腹部以免刺激宮縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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