突然胃痛伴隨嘔吐和拉肚子可能與急性胃腸炎、食物中毒、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
急性胃腸炎多由進(jìn)食不潔食物或受涼誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)胃痛、嘔吐和腹瀉。發(fā)病可能與諾如病毒、輪狀病毒感染有關(guān),也可能與沙門氏菌等細(xì)菌感染相關(guān)。癥狀較輕時(shí)可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物。
食用變質(zhì)或含有毒素的食物后,毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致劇烈胃痛和頻繁嘔吐腹瀉。常見于食用未煮熟的豆角、發(fā)芽土豆等。需立即停止進(jìn)食可疑食物,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用甲氧氯普胺片止吐,必要時(shí)需洗胃治療。
精神緊張、飲食不規(guī)律等因素可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)陣發(fā)性胃痛伴排便異常。這種情況通常無明確病原體感染,可通過熱敷腹部、飲用溫姜茶緩解癥狀,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,特征為左下腹絞痛、里急后重和黏液膿血便。患者常伴有發(fā)熱癥狀,需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
輪狀病毒或諾如病毒感染導(dǎo)致的腸道炎癥,常見水樣腹瀉和噴射性嘔吐。具有較強(qiáng)傳染性,需做好隔離措施。治療以補(bǔ)液為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,腹瀉嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
出現(xiàn)胃痛嘔吐腹瀉癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí),癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始逐步恢復(fù)。注意補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免食用辛辣刺激、生冷油膩食物。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等明確診斷。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,食物充分加熱煮熟,養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。
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