扁平疣長在生殖器上不屬于性病,但可能與性接觸傳播有關(guān)。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要通過直接接觸傳播,生殖器部位因皮膚黏膜薄弱更易感染。常見誘發(fā)因素有免疫力低下、局部皮膚破損、多汗潮濕環(huán)境等。
人乳頭瘤病毒3型、10型是導(dǎo)致扁平疣的主要亞型,可通過皮膚微小破損侵入角質(zhì)形成細(xì)胞。生殖器部位皮膚較薄且摩擦頻繁,病毒更易定植。臨床表現(xiàn)為直徑1-5毫米的扁平丘疹,表面光滑呈膚色或淡褐色。可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α2b凝膠或維A酸乳膏進(jìn)行局部治療。
與感染者共用毛巾、浴具等物品可能間接傳播病毒,性接觸時(shí)皮膚摩擦?xí)黾痈腥靖怕?。皮損多呈群集分布,可能伴有輕微瘙癢。建議避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散,同時(shí)配合冷凍治療或二氧化碳激光去除疣體。
長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病時(shí),機(jī)體清除HPV能力降低。生殖器部位溫暖潮濕環(huán)境利于病毒繁殖,可能形成線狀排列的疣體??煽诜D(zhuǎn)移因子膠囊或胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫,聯(lián)合外用鬼臼毒素酊治療。
緊身衣物摩擦、會(huì)陰部多汗或衛(wèi)生狀況差時(shí),皮膚屏障功能受損易感染。皮損好發(fā)于陰莖、陰唇等部位,偶見輕微脫屑。保持患處干燥清潔,必要時(shí)采用光動(dòng)力療法破壞病毒感染細(xì)胞。
既往感染HPV后病毒可能長期潛伏,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)重新激活。生殖器部位疣體可能反復(fù)發(fā)作,需定期復(fù)查。頑固性病例可考慮手術(shù)切除配合干擾素注射,同時(shí)篩查是否合并其他HPV亞型感染。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,沐浴后徹底擦干會(huì)陰部。性伴侶需同步檢查治療,治療期間避免性生活。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若疣體突然增大、出血或伴有異味,應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。
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