狂犬疫苗四針和五針的主要區(qū)別在于接種程序不同,四針?lè)ú捎?-1-1程序,五針?lè)ú捎?針程序。兩種接種程序均可有效預(yù)防狂犬病,具體選擇需根據(jù)疫苗種類(lèi)、接種機(jī)構(gòu)規(guī)范及個(gè)體情況決定。
四針?lè)ㄔ诒┞逗蟮?天接種2劑,分別于左右上臂三角肌各注射1劑,第7天和第21天各接種1劑。該程序接種次數(shù)少、周期短,適合時(shí)間緊張或需快速完成免疫的人群。五針?lè)ㄔ诒┞逗蟮?、3、7、14、28天各接種1劑,全程接種時(shí)間較長(zhǎng)但單次接種劑量較小,可能更適合對(duì)疫苗耐受性較差者。兩種程序均需嚴(yán)格按時(shí)接種,延遲可能影響抗體產(chǎn)生效果。
兩種接種程序的不良反應(yīng)發(fā)生率相近,常見(jiàn)局部紅腫、疼痛或低熱等輕微反應(yīng)。無(wú)論采用哪種程序,暴露后處置均需同步處理傷口,嚴(yán)重暴露者還需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白。完成全程接種后,多數(shù)接種者可產(chǎn)生足夠中和抗體,但免疫功能低下者需檢測(cè)抗體水平。
接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食,觀察30分鐘無(wú)異常方可離開(kāi)。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。狂犬病致死率極高,暴露后接種無(wú)禁忌證,孕婦、哺乳期婦女及兒童均可接種。日常需遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,被咬傷后立即用肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗傷口15分鐘。
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