肺癌通常不能僅通過驗血檢查確診,但部分腫瘤標志物檢測可作為輔助診斷手段。肺癌診斷需結合影像學檢查、病理活檢等綜合評估。
血液檢查中的腫瘤標志物如癌胚抗原、細胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等指標異常升高時,可能提示肺癌風險,但特異性較低。炎癥、良性腫瘤或其他惡性腫瘤也可能導致這些標志物升高。臨床常將腫瘤標志物用于監(jiān)測治療效果或復發(fā)風險,而非單獨用于診斷。
少數(shù)情況下,晚期肺癌患者可能出現(xiàn)血液中循環(huán)腫瘤細胞或腫瘤DNA異常,這類檢測對早期肺癌靈敏度不足。部分小細胞肺癌患者因腫瘤分泌激素導致血液電解質(zhì)異常,但缺乏診斷特異性。血液基因檢測對靶向治療用藥有指導意義,仍需配合組織活檢結果。
建議出現(xiàn)長期咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時及時進行胸部CT檢查,40歲以上吸煙人群可定期做低劑量螺旋CT篩查。確診需通過支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術切除標本的病理檢查。日常應避免吸煙及二手煙暴露,注意廚房油煙防護,保持室內(nèi)空氣流通,出現(xiàn)呼吸道癥狀持續(xù)兩周不緩解須盡早就醫(yī)。
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