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腰椎微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)步驟是什么

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申劍主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院骨科

腰椎微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)步驟主要有傷口護(hù)理、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚，觀察有無(wú)紅腫滲液。若敷料被浸濕或脫落應(yīng)及時(shí)更換。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。

2、藥物使用

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。若出現(xiàn)便秘可短期使用乳果糖口服溶液。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥，出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后3天開始床上踝泵運(yùn)動(dòng)，1周后逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。2周后在支具保護(hù)下嘗試坐立，4-6周后開始腰背肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免扭轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物，逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材。每日飲水1500-2000毫升，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等含歐米伽3脂肪酸的食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，1個(gè)月評(píng)估植骨融合進(jìn)度，3個(gè)月進(jìn)行CT檢查確認(rèn)內(nèi)固定位置。期間若出現(xiàn)下肢麻木加重、發(fā)熱超過(guò)38.5℃等情況需提前就診。術(shù)后6-12個(gè)月根據(jù)恢復(fù)情況決定是否取出內(nèi)固定。

腰椎微創(chuàng)術(shù)后需佩戴腰圍支具2-3個(gè)月，睡眠時(shí)選擇硬板床并保持脊柱中立位。避免提重物超過(guò)5公斤，坐立時(shí)使用腰枕支撐?？蛇M(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，禁止羽毛球、高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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