感冒時聞不到味道通常與鼻黏膜充血腫脹、分泌物增多導(dǎo)致嗅覺傳導(dǎo)受阻有關(guān)。感冒引起的嗅覺減退主要有病毒感染損傷嗅覺神經(jīng)、鼻腔堵塞阻礙氣味分子接觸嗅區(qū)、炎癥介質(zhì)干擾嗅覺信號傳遞、鼻竇炎繼發(fā)嗅覺障礙、慢性鼻炎基礎(chǔ)疾病加重等五個原因。建議保持鼻腔清潔，若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨頭痛發(fā)熱需及時就醫(yī)。
1、病毒感染損傷嗅覺神經(jīng)
感冒病毒如鼻病毒、冠狀病毒等可直接侵襲嗅黏膜上皮細胞，導(dǎo)致支持細胞和嗅神經(jīng)元暫時性功能障礙。此時可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物控制感染，配合生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔。病毒感染引起的嗅覺減退多表現(xiàn)為氣味感知模糊，可能伴隨咽喉腫痛、肌肉酸痛等癥狀。
2、鼻腔堵塞阻礙氣味傳導(dǎo)
鼻甲充血腫脹及黏液分泌增多會物理性阻擋氣味分子到達嗅裂區(qū)。這種情況可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞，或服用氯雷他定片減輕黏膜水腫。患者常主訴呼吸不暢與嗅覺同步喪失，擤鼻后可能出現(xiàn)短暫嗅覺恢復(fù)，但過度擤鼻可能加重黏膜損傷。
3、炎癥介質(zhì)干擾信號傳遞
感冒時機體釋放的前列腺素、白三烯等炎性介質(zhì)可能改變嗅神經(jīng)元電生理特性。布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物有助于改善癥狀，輔以桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液稀釋。此類情況多伴隨鼻腔灼熱感，可能出現(xiàn)對某些氣味特別敏感或異常嗅覺的現(xiàn)象。
4、鼻竇炎繼發(fā)嗅覺障礙
感冒繼發(fā)急性鼻竇炎時，膿性分泌物堵塞竇口及嗅區(qū)，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。典型表現(xiàn)為面部壓迫痛、黃綠色膿涕，CT檢查可見竇腔積液，及時治療可預(yù)防嗅覺永久性損傷。
5、慢性鼻炎基礎(chǔ)疾病加重
原有變應(yīng)性鼻炎或慢性鼻炎患者感冒時癥狀疊加，可能誘發(fā)持續(xù)性嗅覺減退。除按感冒治療外，需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制基礎(chǔ)病，避免接觸冷空氣等刺激因素。這類患者感冒痊愈后嗅覺恢復(fù)較慢，可能需進行嗅覺訓(xùn)練。
感冒期間建議每日用40℃溫水蒸氣熏鼻10分鐘促進鼻腔通暢，飲食避免辛辣刺激食物以免加重黏膜充血?；謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，進行咖啡豆、檸檬等氣味識別訓(xùn)練。若嗅覺喪失超過一個月需進行嗅電圖檢查排除嗅神經(jīng)永久性損傷，必要時轉(zhuǎn)診耳鼻喉科進行專業(yè)嗅覺康復(fù)治療。日常注意保暖避免反復(fù)感冒，有過敏史者需定期清洗床上用品減少塵螨刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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