新生兒嘴巴周圍發(fā)青可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與缺氧、先天性心臟病等病理因素有關(guān)。主要有生理性發(fā)紺、環(huán)境溫度過低、呼吸道阻塞、先天性心臟病、肺部疾病等原因。建議家長(zhǎng)密切觀察,若伴隨呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
新生兒皮膚薄且血管豐富,哭鬧或用力時(shí)可能出現(xiàn)短暫口周發(fā)青,屬于正?,F(xiàn)象。通常無其他異常表現(xiàn),安靜后可自行緩解。家長(zhǎng)無須過度干預(yù),注意保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過緊。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致外周血管收縮,引起局部發(fā)紺。表現(xiàn)為手腳及口唇青紫,保暖后迅速改善。建議維持室溫24-26攝氏度,穿戴適度衣物,避免使用電熱毯直接接觸皮膚。
嗆奶或鼻腔分泌物堵塞可能導(dǎo)致缺氧性發(fā)紺。常伴隨呼吸費(fèi)力、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。家長(zhǎng)需立即清理呼吸道,保持頭低位拍背,必要時(shí)使用嬰兒專用吸鼻器清除分泌物。
法洛四聯(lián)癥等心臟畸形會(huì)引起持續(xù)性中央型發(fā)紺,多在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重??赡馨殡S發(fā)育遲緩、杵狀指等表現(xiàn)。需通過心臟超聲確診,醫(yī)生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征等可導(dǎo)致氧合不足。除口周青紫外,常見呼吸頻率增快、呻吟等表現(xiàn)。需住院接受氧療,醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、氨溴索口服溶液等藥物治療。
日常需注意觀察發(fā)青出現(xiàn)的頻率和持續(xù)時(shí)間,記錄伴隨癥狀。保持喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,喂奶后豎抱拍嗝。避免接觸煙霧等刺激物,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若發(fā)青持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,母親應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
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