哮喘目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理可有效控制癥狀。哮喘的治療目標(biāo)主要有控制癥狀發(fā)作、減少急性加重風(fēng)險、維持正常肺功能水平。
哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,其病理基礎(chǔ)是氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。多數(shù)患者通過長期吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,能夠達(dá)到臨床控制狀態(tài)。這類藥物可直接作用于氣道黏膜,減輕炎癥反應(yīng)并擴(kuò)張支氣管。同時需配合峰流速監(jiān)測和哮喘日記記錄,幫助醫(yī)生評估控制水平。環(huán)境控制也至關(guān)重要,包括避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
少數(shù)重癥哮喘患者可能對常規(guī)治療反應(yīng)不佳,需采用生物靶向治療如奧馬珠單抗注射液。這類藥物通過阻斷特定炎癥因子通路發(fā)揮作用,但需要嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。部分兒童哮喘患者進(jìn)入青春期后癥狀可能自行緩解,但這并非真正意義上的治愈,氣道高反應(yīng)性仍可能持續(xù)存在。妊娠期哮喘患者若控制不佳,可能增加子癇前期和胎兒生長受限的風(fēng)險。
哮喘患者應(yīng)建立長期隨訪計劃,每3-6個月評估一次控制水平。日常生活中需注意保暖防寒,流感季節(jié)提前接種疫苗。飲食可適當(dāng)增加富含維生素D的魚類和蛋類,但避免已知過敏食物。急性發(fā)作時立即使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,并及時就醫(yī)。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)哮喘患者能夠?qū)崿F(xiàn)無癥狀生活和正常運(yùn)動能力。
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