痛風(fēng)腳疼的厲害可通過(guò)臥床休息、冰敷患處、抬高患肢、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整飲食等方式快速緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
急性發(fā)作期應(yīng)避免患肢負(fù)重活動(dòng),減少關(guān)節(jié)摩擦和壓力。建議選擇硬板床平臥,保持患側(cè)腳部放松狀態(tài),必要時(shí)可用軟枕支撐踝關(guān)節(jié)。持續(xù)制動(dòng)24-48小時(shí)有助于減輕炎癥反應(yīng)。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,緩解腫脹和疼痛感。注意避免凍傷皮膚,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可用枕頭墊高腳部30-45度,維持6-8小時(shí)。該方法能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解血管神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的劇痛。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化,或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能需注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。
立即限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等攝入。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可飲用蘇打水堿化尿液。避免酒精和含糖飲料,選擇低脂乳制品和新鮮蔬菜。
痛風(fēng)發(fā)作期間需穿著寬松鞋襪,避免患處受壓。癥狀緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期控制需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,建立低嘌呤飲食習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。
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