蕁麻疹的治療藥物主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片、奧洛他定片等。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,并伴有劇烈瘙癢。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能有效緩解蕁麻疹引起的瘙癢和風(fēng)團(tuán)。它通過(guò)阻斷組胺與受體的結(jié)合來(lái)減輕過(guò)敏反應(yīng)。適用于慢性蕁麻疹的長(zhǎng)期控制,常見(jiàn)劑型有片劑和膠囊。使用期間可能出現(xiàn)口干、乏力等輕微不良反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
西替利嗪片也是一種常用的第二代抗組胺藥,起效較快,能顯著改善蕁麻疹的瘙癢癥狀。它對(duì)于過(guò)敏性鼻炎合并蕁麻疹的患者尤為適用。劑型包括片劑、滴劑等。部分患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),從事駕駛或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。腎功能不全者應(yīng)減量使用,孕婦及哺乳期婦女須遵醫(yī)囑。
依巴斯汀片具有強(qiáng)效抗組胺作用,藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適合需要長(zhǎng)時(shí)間控制癥狀的蕁麻疹患者。它能有效抑制組胺釋放,減少風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生。常見(jiàn)劑型為片劑。不良反應(yīng)包括頭痛、口干等,通常較輕微。不宜與酮康唑等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用,以免增加心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。有心臟病史者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重作用,對(duì)于中重度蕁麻疹效果較好。其緩釋劑型能維持血藥濃度穩(wěn)定,減少服藥次數(shù)。劑型主要為緩釋片。偶見(jiàn)體重增加、食欲亢進(jìn)等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能損害者禁用,用藥期間應(yīng)避免食用葡萄柚及其制品,以免影響藥物代謝。
奧洛他定片是新一代抗組胺藥,對(duì)組胺H1受體有高選擇性,能快速緩解蕁麻疹的瘙癢和紅腫。特別適用于傳統(tǒng)抗組胺藥效果不佳的患者。劑型包括片劑、滴眼液等。常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、疲勞等。與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用時(shí)需謹(jǐn)慎,老年人用藥應(yīng)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
蕁麻疹患者除藥物治療外,應(yīng)注意尋找并避免接觸過(guò)敏原,如某些食物、藥物、花粉等。保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處。飲食宜清淡,多喝水幫助排出致敏物質(zhì)。規(guī)律作息,避免精神緊張和過(guò)度疲勞。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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