肺心病的護理要點主要包括氧療護理、飲食調理、運動康復、藥物管理和心理支持。
長期低流量吸氧是肺心病患者的重要護理措施,建議每日吸氧時間不少于15小時,氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機時需定期更換過濾網,鼻導管應每日清潔消毒。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶,注意避免劇烈運動導致缺氧加重。
采用高蛋白、高維生素、低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過3克。多食用魚類、蛋類、瘦肉等優(yōu)質蛋白,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。少量多餐避免飽脹,限制液體攝入量以減輕心臟負擔,每日飲水量建議控制在1500毫升以內。
根據心肺功能制定個體化運動方案,推薦步行、太極拳等低強度有氧運動,每次10-20分鐘,以不出現(xiàn)明顯氣促為度??蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練,每日2-3次,每次10分鐘。運動前后監(jiān)測血氧飽和度,低于90%時應暫停活動。
遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。注意觀察藥物不良反應,如利尿劑可能導致電解質紊亂。使用華法林鈉片等抗凝藥物時需定期監(jiān)測凝血功能,避免出血風險。
慢性病程易導致焦慮抑郁情緒,家屬應給予充分理解與陪伴。鼓勵患者參加病友交流會,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。幫助患者建立治療信心,保持規(guī)律作息,避免情緒劇烈波動誘發(fā)急性發(fā)作。
肺心病患者需注意防寒保暖,預防呼吸道感染。戒煙限酒,保持居住環(huán)境空氣流通但避免直接吹風。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,記錄每日癥狀變化。出現(xiàn)下肢水腫加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)時及時就醫(yī)。通過規(guī)范護理可有效改善生活質量,延緩疾病進展。
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