長(zhǎng)期飲酒可能引起酒精所致精神障礙,屬于精神疾病的一種。酒精所致精神障礙主要有酒精依賴(lài)綜合征、酒精戒斷反應(yīng)、酒精中毒性幻覺(jué)癥、酒精中毒性妄想癥、酒精中毒性癡呆等類(lèi)型。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)性改變,形成對(duì)酒精的生理和心理依賴(lài)。患者表現(xiàn)為強(qiáng)烈渴求飲酒,飲酒量逐漸增加,停止飲酒后出現(xiàn)手抖、出汗等戒斷癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒酒,可使用苯二氮?類(lèi)藥物緩解戒斷反應(yīng)。
長(zhǎng)期飲酒者突然停酒或減量后,可能在6-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)焦慮、失眠、惡心等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生震顫譫妄。戒斷反應(yīng)通常持續(xù)2-5天,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
長(zhǎng)期大量飲酒可能引發(fā)以幻聽(tīng)為主的感知障礙,患者可能在意識(shí)清晰狀態(tài)下聽(tīng)到責(zé)罵或威脅性言語(yǔ)?;糜X(jué)通常在停酒后1-2天內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)周,需使用抗精神病藥物治療。
部分長(zhǎng)期飲酒者會(huì)出現(xiàn)嫉妒妄想等病理性信念,表現(xiàn)為無(wú)端懷疑配偶不忠。妄想內(nèi)容固定且系統(tǒng)化,可能伴隨攻擊行為。治療需結(jié)合抗精神病藥物和心理干預(yù)。
長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致腦組織萎縮,表現(xiàn)為記憶力減退、判斷力下降等認(rèn)知功能障礙。這種損害通常是不可逆的,早期戒酒有助于延緩病情進(jìn)展,需進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防酒精所致精神障礙的關(guān)鍵是控制飲酒量,建議成年男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。出現(xiàn)飲酒失控或精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),戒酒過(guò)程中需要家人監(jiān)督和支持,避免突然停酒引發(fā)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)。日??膳囵B(yǎng)運(yùn)動(dòng)、閱讀等替代性興趣愛(ài)好,減少對(duì)酒精的心理依賴(lài),必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)幫助建立健康生活方式。
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