突然低血糖頭暈可通過進(jìn)食含糖食物、調(diào)整體位、監(jiān)測血糖、補(bǔ)充葡萄糖、就醫(yī)治療等方式解決。低血糖頭暈通常由飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。
立即食用15-20克快速升糖食物如糖果、果汁或蜂蜜,避免含脂肪食物延緩糖分吸收。癥狀緩解后需補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物如面包或餅干維持血糖穩(wěn)定。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急糖包。
立即坐下或平臥防止跌倒,抬高下肢促進(jìn)血液回流。避免突然站立加重腦供血不足,解除緊身衣物改善循環(huán)。意識(shí)模糊者需采取側(cè)臥位防誤吸。
使用血糖儀檢測指尖血,確認(rèn)血糖值低于3.9mmol/L。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及處理措施,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行72小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測。
嚴(yán)重者可口服葡萄糖片或靜脈注射50%葡萄糖溶液。胰高血糖素注射液適用于意識(shí)障礙患者,需家屬掌握肌肉注射方法。后續(xù)需調(diào)整降糖藥物劑量。
頻繁發(fā)作或伴抽搐昏迷者需急診處理,排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。內(nèi)分泌科可進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查。合并自主神經(jīng)病變者需神經(jīng)科會(huì)診。
日常需定時(shí)定量進(jìn)餐,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充能量,避免空腹飲酒。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范監(jiān)測血糖,調(diào)整胰島素注射時(shí)間與飲食匹配。建議攜帶醫(yī)療警示卡,家屬學(xué)習(xí)低血糖急救措施。選擇低升糖指數(shù)食物作為加餐,如無糖酸奶搭配堅(jiān)果,保持血糖平穩(wěn)波動(dòng)。
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