B細胞淋巴瘤部分類型可以治愈,治療效果與病理分型、分期及個體差異密切相關(guān)。早期低惡性度B細胞淋巴瘤通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)臨床治愈,而侵襲性高或晚期患者需長期控制。
局限期低度惡性B細胞淋巴瘤對放療敏感,聯(lián)合利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等靶向與化療藥物,五年生存率較高。濾泡性淋巴瘤等惰性亞型可通過苯達莫司汀膠囊、來那度胺膠囊等藥物維持長期緩解。部分彌漫大B細胞淋巴瘤患者接受R-CHOP方案治療后達到無病生存。
復(fù)發(fā)難治性B細胞淋巴瘤或伴有TP53基因突變等高危因素時,治愈概率顯著降低。這類病例可能需要CAR-T細胞治療如阿基侖賽注射液,或使用奧妥珠單抗注射液等新型藥物進行橋接治療。造血干細胞移植對年輕患者具有一定治愈潛力。
定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺及PET-CT評估療效,治療期間需預(yù)防感染并加強營養(yǎng)支持。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時血液科就診。保持適度運動與心理疏導(dǎo)有助于提升治療效果。
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