小孩積食主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹腹痛、口臭、大便異常及睡眠不安等癥狀。積食通常由飲食不當(dāng)、脾胃虛弱、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、消化道疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、服用益生菌、中藥調(diào)理、就醫(yī)治療等方式改善。
1、食欲減退
積食患兒常出現(xiàn)進(jìn)食量明顯減少或拒絕進(jìn)食，進(jìn)食后易產(chǎn)生飽脹感。這與食物滯留胃腸導(dǎo)致消化功能下降有關(guān)。家長(zhǎng)需減少每餐喂養(yǎng)量，選擇易消化的米粥、山藥泥等食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若伴隨嘔吐或體重下降，可遵醫(yī)囑使用健胃消食片、嬰兒健脾散等中成藥輔助消化。
2、腹脹腹痛
腹部膨隆、叩診呈鼓音是典型表現(xiàn)，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。胃腸蠕動(dòng)減緩導(dǎo)致氣體堆積時(shí)，家長(zhǎng)可用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周5-10分鐘，或配合使用丁桂兒臍貼外敷。持續(xù)腹痛超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)板狀腹需立即就醫(yī)排除腸梗阻。
3、口臭
食物在消化道異常發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸腐味口氣，舌苔多厚膩發(fā)白。建議家長(zhǎng)每日用紗布清潔嬰兒口腔，較大兒童可用淡鹽水漱口。配合服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，避免使用成人消食藥物。
4、大便異常
可表現(xiàn)為便秘3天以上未排便或腹瀉糞便含未消化奶瓣，排便時(shí)可能出現(xiàn)痛苦表情。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率，幼兒需增加膳食纖維攝入如蘋(píng)果泥、南瓜粥。頑固性便秘可短期使用小兒開(kāi)塞露，但不宜長(zhǎng)期依賴。
5、睡眠不安
夜間頻繁翻身、哭鬧或趴睡姿勢(shì)可能與腹脹不適相關(guān)。建議晚餐提前至睡前3小時(shí)，餐后進(jìn)行15分鐘直立拍嗝。中醫(yī)辨證屬脾虛積滯者可選用小兒七星茶顆粒，但需排除發(fā)熱、咳嗽等其它疾病因素。
日常需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，控制高糖高脂零食攝入，餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。嬰幼兒喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持頭部抬高姿勢(shì)，避免過(guò)快過(guò)飽。若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、脫水等表現(xiàn)，家長(zhǎng)須及時(shí)帶孩子至兒科或消化科就診，必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲或便常規(guī)檢查。長(zhǎng)期反復(fù)積食需排查食物過(guò)敏、乳糖不耐受等潛在病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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