四歲孩子蛀牙長息肉需及時就醫(yī)處理,治療方式主要有填充治療、根管治療、息肉切除術(shù)等。蛀牙息肉通常由齲齒未及時治療、牙髓感染、牙周組織增生等因素引起。
若蛀牙未傷及牙髓且息肉較小,可采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀進(jìn)行填充修復(fù)。治療前需清除腐壞牙體組織,消毒后嚴(yán)密充填窩洞。術(shù)后需避免患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查充填體密合度。
當(dāng)牙髓已感染但牙根未完全吸收時,需行乳牙根管治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)牙體。治療期間家長需監(jiān)督孩子保持口腔清潔,避免舔舐患牙。
對于體積較大的牙齦息肉或牙髓息肉,需在局部麻醉下手術(shù)切除。術(shù)后可能需配合根管治療或拔牙,創(chuàng)口愈合期需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。家長應(yīng)幫助孩子維持軟食飲食3-5天。
若患牙牙根吸收超過2/3或反復(fù)感染,建議拔除乳牙并制作間隙保持器。拔牙后需咬緊棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止刷牙漱口。需定期復(fù)查恒牙胚發(fā)育情況。
急性感染期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
日常需幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用含氟兒童牙膏;限制高糖零食攝入頻率,餐后及時漱口;每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟和窩溝封閉;發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛應(yīng)立即就診。建議家長定期用牙線清潔孩子后牙鄰面,夜間戒除奶瓶喂養(yǎng)。
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