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做完腎結(jié)石手術(shù)后需要注意什么

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腎結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)疼痛、感染等并發(fā)癥，需嚴格遵醫(yī)囑進行護理。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用消毒液清潔傷口，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)患者需特別注意引流管通暢，避免牽拉或扭曲。輸尿管支架置入者可能出現(xiàn)血尿或排尿不適，屬正常現(xiàn)象，但若持續(xù)加重需就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時內(nèi)禁食，逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。恢復(fù)期每日飲水量需達到2000-3000毫升，均勻分配于全天。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅果等高草酸食物；尿酸結(jié)石者應(yīng)減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤攝入?？蛇m量增加柑橘類水果幫助堿化尿液。

3、活動限制

術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，防止傷口裂開或支架移位。經(jīng)尿道手術(shù)者3天內(nèi)不宜久坐，可進行緩步行走促進排石。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)患者需臥床24-48小時，翻身時注意保護腰部穿刺部位。2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。

4、藥物使用

需按時服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片，但須避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。存在代謝異常者需長期服用別嘌醇片等藥物控制原發(fā)病。

5、復(fù)查隨訪

術(shù)后1周需復(fù)查尿常規(guī)及腹部平片，評估殘石情況。輸尿管支架通常于2-4周內(nèi)通過膀胱鏡取出。每3-6個月進行泌尿系超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、劇烈腰痛等癥狀應(yīng)立即返院就診。

腎結(jié)石術(shù)后恢復(fù)期需建立長期預(yù)防機制，每日保持充足飲水，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高鹽高糖攝入。適度進行有氧運動控制體重，避免久坐憋尿。定期監(jiān)測尿液PH值及代謝指標(biāo)，必要時持續(xù)藥物干預(yù)。術(shù)后半年內(nèi)避免高空作業(yè)或長途旅行，防止突發(fā)腎絞痛。若存在甲狀旁腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病，需同步治療原發(fā)病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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