結(jié)核菌感染的癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、乏力、體重下降等。結(jié)核菌感染通常由結(jié)核分枝桿菌引起,可能通過呼吸道傳播,建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
結(jié)核菌感染早期常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,可能伴有少量白色黏痰。隨著病情進(jìn)展,部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血??人园Y狀通常持續(xù)2周以上,且普通止咳藥物效果不佳。結(jié)核分枝桿菌侵入肺部后,會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),刺激支氣管黏膜導(dǎo)致咳嗽反射。若咳嗽伴隨午后低熱,需高度警惕肺結(jié)核可能。
結(jié)核菌感染患者多出現(xiàn)長期低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,午后或夜間發(fā)熱更為明顯。發(fā)熱癥狀可能持續(xù)數(shù)周,且伴有面部潮紅、手足心熱等表現(xiàn)。這種發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌釋放的致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。部分患者可能誤以為是普通感冒發(fā)熱,但結(jié)核病發(fā)熱往往沒有明顯寒戰(zhàn)癥狀。
夜間盜汗是結(jié)核菌感染的典型癥狀之一,表現(xiàn)為入睡后大量出汗,嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物被褥。盜汗多與低熱癥狀相伴出現(xiàn),與結(jié)核毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。這種出汗與室溫?zé)o關(guān),且醒后汗止。長期盜汗可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)問題。
結(jié)核菌感染患者常感到持續(xù)疲倦、精神不振,輕微活動(dòng)即感勞累。乏力癥狀與結(jié)核分枝桿菌消耗機(jī)體營養(yǎng)、產(chǎn)生毒素抑制能量代謝有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)食欲減退、工作效率下降等表現(xiàn)。即使充分休息后,乏力感也難以完全緩解。
未經(jīng)治療的結(jié)核病患者3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)明顯體重減輕,下降幅度可達(dá)原體重的10%以上。這與結(jié)核菌大量消耗機(jī)體蛋白質(zhì)、脂肪有關(guān),同時(shí)長期發(fā)熱加速能量消耗。體重下降多伴隨食欲不振、營養(yǎng)不良,形成惡性循環(huán)。部分患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮、皮下脂肪減少等體征。
結(jié)核菌感染患者應(yīng)注意保持充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等。居住環(huán)境需保持通風(fēng)良好,避免密切接觸嬰幼兒及免疫力低下人群。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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