胚胎移植后應(yīng)注意臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。胚胎移植是輔助生殖技術(shù)的關(guān)鍵步驟,術(shù)后護(hù)理直接影響著床成功率。
移植后48小時(shí)內(nèi)需保持平臥位,減少翻身動(dòng)作,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕抬高下肢,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。但無須絕對(duì)臥床,適當(dāng)室內(nèi)慢走有助于預(yù)防血栓形成。
術(shù)后兩周內(nèi)禁止跑步、跳躍、提重物等腹部用力動(dòng)作,禁止性生活及盆浴??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)。避免突然彎腰或下蹲動(dòng)作,防止卵巢扭轉(zhuǎn)。
焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,影響胚胎著床。可通過聽音樂、閱讀等方式放松,配偶應(yīng)給予充分陪伴。若出現(xiàn)失眠可遵醫(yī)囑短期使用地西泮片等鎮(zhèn)靜藥物。
需按時(shí)使用黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片等黃體支持藥物,不可自行增減劑量。部分患者需配合使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,或潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。用藥期間出現(xiàn)異常陰道出血需立即就醫(yī)。
移植后第14天需抽血檢測(cè)β-HCG水平確認(rèn)妊娠,后續(xù)通過超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量鮮紅色出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即返院檢查排除宮外孕或感染風(fēng)險(xiǎn)。
胚胎移植后飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和新鮮蔬果,避免生冷辛辣刺激食物。保持每日飲水量1500-2000ml,預(yù)防便秘。注意會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)衣。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和高溫環(huán)境,建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保持積極樂觀的心態(tài)有助于提高妊娠成功率。
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