盆腔積水可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、宮外孕、結(jié)核性腹膜炎等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道異常分泌物等癥狀。
1、盆腔炎
盆腔炎是盆腔積水的常見原因，多與細(xì)菌感染有關(guān)。淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管炎或盆腔腹膜炎，炎性滲出液積聚形成積水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿性白帶，急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療，慢性期可口服婦科千金膠囊調(diào)理。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
異位子宮內(nèi)膜組織侵襲盆腔器官時，局部出血和炎性反應(yīng)會刺激腹膜產(chǎn)生滲出液。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛，超聲可見巧克力囊腫。臨床常用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
3、卵巢囊腫破裂
黃體囊腫或漿液性囊腺瘤破裂時，囊內(nèi)液體會直接流入盆腔。突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐是主要特征，超聲顯示盆腔游離液體。緊急情況下需手術(shù)止血，如腹腔鏡下卵巢修補術(shù)，術(shù)后可服用桂枝茯苓丸促進(jìn)吸收。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂后血液積聚在子宮直腸陷凹，形成血性積液?；颊哂型＝?jīng)史和陰道流血，血HCG檢測陽性。需立即行輸卵管切除術(shù)，術(shù)后配合益母草顆粒調(diào)理氣血。
5、結(jié)核性腹膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染腹膜可引起滲出性積液，多為淡黃色液體。常伴低熱盜汗，PPD試驗呈強陽性。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，療程至少6個月。
盆腔積水患者應(yīng)避免劇烈運動加重滲出，選擇清淡高蛋白飲食如魚肉、蛋類補充營養(yǎng)，每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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