角化性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。角化性濕疹可能與皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂、鱗屑、瘙癢、紅斑等癥狀。
角化性濕疹患者需堅(jiān)持使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在沐浴后立即使用。避免使用堿性肥皂或過熱洗澡,水溫控制在37℃以下。選擇純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏控制炎癥,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于長期維持治療。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
窄譜中波紫外線治療適用于廣泛性皮損,每周2-3次,累計(jì)20-30次為一個(gè)療程。治療期間需做好眼部防護(hù),避免光敏反應(yīng)。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證可選龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,或紫草油、青黛散外涂。
角化性濕疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及必需脂肪酸。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過度清潔皮膚。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染跡象,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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