腳里面的筋疼可能與肌肉勞損、韌帶損傷、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致足部肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、緊繃感。建議減少活動(dòng)量,48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物緩解疼痛。
足踝扭傷可能造成韌帶部分撕裂,常伴隨腫脹和壓痛。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,后期通過踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
足底筋膜炎多由長(zhǎng)期負(fù)重或穿鞋不當(dāng)引發(fā),典型癥狀為晨起第一步疼痛。建議更換有足弓支撐的鞋子,每日進(jìn)行足底筋膜拉伸,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)足部關(guān)節(jié)周圍牽涉痛,常伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需通過血尿酸檢測(cè)或X線檢查確診,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物,慢性期需控制嘌呤攝入。
腰椎間盤突出或跗管綜合征可能壓迫神經(jīng)引起放射性疼痛,可能伴麻木或灼熱感。需通過肌電圖或MRI明確診斷,輕度者可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇透氣且有足弓支撐的鞋子,每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘。肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后做好足部肌肉拉伸。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,建議及時(shí)至骨科或足踝外科就診,通過超聲、X線等檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需優(yōu)先排查血管神經(jīng)病變,防止延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
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