直腸癌通常可以通過(guò)指檢進(jìn)行初步篩查。直腸指檢是直腸癌篩查的重要手段之一,能夠發(fā)現(xiàn)距離肛門較近的腫瘤。
直腸指檢操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng),醫(yī)生通過(guò)戴手套的手指伸入肛門,觸摸直腸下段及周圍組織,可發(fā)現(xiàn)距離肛門7-10厘米范圍內(nèi)的腫塊、潰瘍或異常隆起。約30%的直腸癌發(fā)生在這一區(qū)域,指檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)低位直腸癌具有重要價(jià)值。檢查過(guò)程中可能伴隨輕微不適,但一般不會(huì)引起劇烈疼痛。對(duì)于便血、排便習(xí)慣改變或肛門墜脹感的人群,指檢可作為首診篩查方式。
但指檢存在一定局限性,無(wú)法檢測(cè)高位直腸病變。腫瘤若位于直腸中上段或乙狀結(jié)腸交界處,可能超出手指可觸及范圍。較小的扁平病灶或早期黏膜內(nèi)癌也可能被漏診。對(duì)于指檢發(fā)現(xiàn)異?;蚋呶H巳?,需進(jìn)一步結(jié)合腸鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行直腸癌篩查,有家族史或長(zhǎng)期腸道癥狀者應(yīng)更早開始檢查。除指檢外,糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查均為有效的篩查手段。日常需關(guān)注排便習(xí)慣改變、便血等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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