自閉癥與孤獨(dú)癥是同一種疾病的不同表述，均指孤獨(dú)癥譜系障礙ASD，主要區(qū)別在于術(shù)語(yǔ)使用習(xí)慣不同。
1、術(shù)語(yǔ)演變
孤獨(dú)癥譜系障礙在醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中統(tǒng)稱為ASD，涵蓋典型孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合征等亞型。自閉癥為中文語(yǔ)境下的舊稱，源于早期翻譯差異，現(xiàn)規(guī)范術(shù)語(yǔ)已逐步統(tǒng)一為孤獨(dú)癥。兩者描述的核心癥狀均為社交溝通障礙、刻板行為及興趣狹窄，診斷標(biāo)準(zhǔn)無(wú)實(shí)質(zhì)差異。
2、診斷分類
根據(jù)DSM-5標(biāo)準(zhǔn)，原廣泛性發(fā)育障礙類別下的自閉癥、兒童瓦解性精神障礙等亞型已歸入孤獨(dú)癥譜系障礙?，F(xiàn)行分類不再區(qū)分典型與非典型，而是通過(guò)癥狀嚴(yán)重程度分級(jí)，體現(xiàn)疾病表現(xiàn)的連續(xù)性特征。
3、癥狀表現(xiàn)
患者常見(jiàn)社交互動(dòng)困難，如眼神接觸減少、共情能力缺失；語(yǔ)言發(fā)育遲緩或異常，部分存在重復(fù)性語(yǔ)言；行為模式刻板，可能伴隨感覺(jué)過(guò)敏。癥狀通常在3歲前顯現(xiàn)，程度從輕度適應(yīng)困難到完全無(wú)語(yǔ)言能力不等。
4、干預(yù)措施
早期行為干預(yù)是關(guān)鍵，應(yīng)用行為分析療法可改善社交技能。結(jié)構(gòu)化教育如TEACCH方案有助于建立生活常規(guī)。部分患兒需語(yǔ)言治療改善溝通能力，嚴(yán)重病例可能需藥物輔助控制情緒問(wèn)題，但無(wú)特效藥物治療核心癥狀。
5、認(rèn)知誤區(qū)
公眾常誤將孤獨(dú)癥與性格內(nèi)向混淆，實(shí)際前者是神經(jīng)發(fā)育障礙。另有人認(rèn)為自閉癥患兒必有特殊天賦，事實(shí)上僅約10%存在學(xué)者綜合征表現(xiàn)。正確理解疾病譜系特性，有助于消除歧視性標(biāo)簽。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在社交回避、語(yǔ)言倒退等跡象時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為科。日?？赏ㄟ^(guò)社交故事訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合活動(dòng)幫助患兒適應(yīng)環(huán)境，避免過(guò)度保護(hù)或強(qiáng)制矯正。養(yǎng)育過(guò)程中需關(guān)注家庭成員心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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