激素引起的血糖升高通常在停藥后1-4周逐漸恢復(fù)正常,具體時(shí)間與激素類(lèi)型、用藥劑量及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松注射液等,血糖升高多為暫時(shí)性,停藥后1-2周內(nèi)可恢復(fù)。長(zhǎng)期大劑量使用激素者,可能因胰島素抵抗持續(xù)存在,需2-4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。部分患者合并糖尿病基礎(chǔ)疾病時(shí),血糖恢復(fù)可能延遲,需結(jié)合飲食控制及藥物干預(yù)。監(jiān)測(cè)血糖變化是評(píng)估恢復(fù)進(jìn)程的關(guān)鍵,空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖值穩(wěn)定在正常范圍可視為恢復(fù)。若血糖持續(xù)異常超過(guò)1個(gè)月,建議內(nèi)分泌科就診排除繼發(fā)性糖尿病。
激素治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,避免高糖高脂飲食,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳幫助改善胰島素敏感性?;謴?fù)期若出現(xiàn)多飲、多尿或乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整激素劑量或降糖方案。日??捎涗浹菙?shù)據(jù)供醫(yī)生參考,必要時(shí)需內(nèi)分泌科聯(lián)合調(diào)整治療方案。
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