慢性陰囊濕疹可通過保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。慢性陰囊濕疹通常由過敏反應(yīng)、局部潮濕多汗、精神因素、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
每日用溫水清洗患處1-2次,清洗后輕輕拍干水分。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免穿著過緊的褲子。局部可適當(dāng)使用不含香精的爽身粉幫助保持干燥。避免使用堿性肥皂或沐浴露清洗患處。
搔抓會(huì)加重皮膚損傷和炎癥反應(yīng)。剪短指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。避免熱水燙洗、過度摩擦等刺激。穿著寬松衣物減少摩擦。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力有助于減少搔抓沖動(dòng)。
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷。亞急性期可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用復(fù)方氟米松軟膏。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。皮膚干燥時(shí)可使用尿素軟膏保濕。
瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片。合并廣泛感染者可短期使用抗生素如頭孢克洛膠囊。頑固病例可考慮短期小劑量口服潑尼松片。免疫功能異常者可嘗試免疫調(diào)節(jié)劑如雷公藤多苷片。
對(duì)于常規(guī)治療效果不佳的頑固性慢性陰囊濕疹,可考慮窄譜中波紫外線治療。一般每周治療2-3次,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需注意保護(hù)眼睛和生殖器。光療可能引起皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng)。
慢性陰囊濕疹患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物和已知過敏食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,工作時(shí)每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。貼身衣物要勤換洗,最好在陽(yáng)光下暴曬消毒。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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